針對目前中國的現(xiàn)狀,尤其一些偏遠地區(qū)的醫(yī)院,建設(shè)第三方消毒供應(yīng)中心的難度較大,而在醫(yī)院自建軟器械清洗消毒的可行性更強,也推出了洗烘一體的軟器械清洗消毒機,主要用于醫(yī)院自用和軟器械生產(chǎn)企業(yè)做樣品備份;也可用于生物工程、制藥企業(yè)及超凈行業(yè)。針對醫(yī)院抹布的清洗消毒難題,適用于醫(yī)院樓層的抹布清洗消毒機。用于醫(yī)院和制藥廠等。
手術(shù)軟器械也屬于醫(yī)院醫(yī)用織物的范疇以內(nèi),按照相關(guān)規(guī)定以及實際運行,手術(shù)軟器械的洗滌消毒流程也需要嚴(yán)格遵循WST/508-2016醫(yī)院醫(yī)用物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范中感染織物的處理要求進行處理。
在手術(shù)過程中軟器械(手術(shù)衣,手術(shù)鋪單等)不可避免會被患者血液,體液,分泌物排泄物等污染,因此大部分的軟器械處理過程中需要參照感染性織物要求處理,同時雖然在常規(guī)手術(shù)治療之前的術(shù)前八項檢查已經(jīng)將常規(guī)的傳染病病例進行了大比例的篩查,潛在的生物污染風(fēng)險已經(jīng)通過篩查降低了,但是術(shù)前八項之外未檢查的項目也存在著一定的風(fēng)險,因此需要嚴(yán)格按照消毒供應(yīng)中心WS310.2-2016醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分清洗消毒及滅菌操作技術(shù)規(guī)范中關(guān)于分類回收的要求進行操作。
相對于傳統(tǒng)醫(yī)院紡織品的洗滌,可重復(fù)使用軟器械由手術(shù)室器械護士進行分類以及前端處理之后,由密閉容器包裝后送往消毒供應(yīng)中心處理,在物流以及清洗消毒流程中也增加了獨立封閉包裝的工作量以及成本,基于醫(yī)院信息化建設(shè)中對醫(yī)院物資管理,手術(shù)信息管理,醫(yī)院感染管理,手術(shù)室潔凈度管理的要求,可重復(fù)軟器械以及軟器械的可重復(fù)使用處理流程要和醫(yī)院的信息化系統(tǒng)進行互聯(lián)互通。
作為醫(yī)用織物的一種,洗滌周期上仍然需要嚴(yán)格遵守醫(yī)用織物的洗滌周期以及消毒過程,由于軟器械的組成面料密度低于純棉面料,不吸水,結(jié)構(gòu)緊密不透氣的特性建議裝載重量要低于傳統(tǒng)的90%的裝載重量,根據(jù)具體的面料密度來確定。
軟器械主要采用的是聚酯化纖長絲+復(fù)合碳纖維+特氟龍涂層,聚酯纖維長絲的結(jié)構(gòu)以及防水涂層使得紡織品不容易被水浸透,同時臟污成分也不易侵入紡織品內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)中,只需要根據(jù)軟器械使用環(huán)境中的臟污成分針對性的進行溶解處理(以人體組織液,血液分泌物等成分為主),相對于傳統(tǒng)醫(yī)院織物洗滌中處理臟污成分的多樣化,臟污滲透程度來說軟器械的臟污成分附著強度較低,但是溫度的控制也重要的多,必須確保預(yù)洗溫度嚴(yán)格控制在40度以下;由于主要的清洗工作在預(yù)洗階段完成,建議可以將預(yù)洗工作時間相對延長,增加過水次數(shù);同時由于軟器械阻水的特性,在預(yù)洗階段需要確保完整的浸泡以及洗滌劑的有效接觸,在預(yù)洗階段設(shè)備的要求,以及注水方式應(yīng)該區(qū)別于傳統(tǒng)的設(shè)備需求。