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寬體金線蛭交配時頭端方向相反，雄孔正好對著對方的雌孔，但僅其中的一條受精。交配后約1個月開始產繭。產繭時先由生殖帶分泌一種稀薄的粘液，夾雜空氣而成肥皂泡沫狀，然后分泌另一種粘液，成為一層卵繭壁，包于生殖帶的周圍，卵（胚胎）從雌孔產出，落在繭壁和身體之間的空腔內，后再向繭中分泌一種蛋白液。而后親體逐漸向后方蠕動退出，在退出同時，前吸盤腺體分泌形成栓，塞住繭前后兩端的開孔，整個產繭過程約半個小時。卵繭產在泥土中數小時后，繭壁變硬，壁外的泡沫風干，壁破裂，只留下五角形或六角形短柱所組成的蜂窩狀或海綿保護層。受精卵在繭內直接發(fā)育，經16日～25日即孵出幼蛭。一般1條成年蛭可產1～4個卵繭。幼蛭孵化出來即能獨立生活，至當年冬前大者可長至10克/條，一般6～8克/條，第二年可長至20克/條以上。
