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【技術(shù)背景】：
以往國(guó)內(nèi)醫(yī)院使用的膠管型止血帶，存在交叉使用，反復(fù)使用，保管隨意，不消毒或消毒不徹或消毒闇隔過(guò)長(zhǎng)等普遍現(xiàn)象，造成止血帶污染嚴(yán)重等共性問(wèn)題。具體表現(xiàn)為：
1、反復(fù)使用的止血帶的病原菌遠(yuǎn)超出《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982—1995）4.2.3所規(guī)定的“接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100平方厘米：致病性微生物不得檢出”要求，且檢驗(yàn)出條件致病菌（對(duì)此國(guó)內(nèi)大量文獻(xiàn)有報(bào)道）。
2、未按《醫(yī)院感染管理辦法》第三章第十二條（中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部48號(hào)令）要求的“接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平;各種用于穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌”的相關(guān)規(guī)定操作。
3、有研究表明，扁形止血帶比圓型止血帶能更好的減輕患者疼痛，提高穿刺成 功率。受國(guó)際化影響，國(guó)內(nèi)一次性止血帶的應(yīng)用范圍也將逐漸從以往軍用或野外“應(yīng)急”止血使用向“常規(guī)”治療輸液、抽血，止血時(shí)使用過(guò)渡。
當(dāng)前，一性次止血帶一般為為天然像膠制成，呈寬扁型。以條為單位，獨(dú)立單一包裝居多，護(hù)理人員使用極不方便，每次使用前須拆解包裝、高頻次的使用導(dǎo)致工作效能大大降低，不樂(lè)意使用。已面市的新鎖扣式連抽式一次性止血帶，是將多個(gè)止血帶放入一包裝盒內(nèi)，各個(gè)止血帶之間通過(guò)鎖扣連接，可以達(dá)到連續(xù)抽取的目的。
止血帶止血是用于四肢大出血急救時(shí)簡(jiǎn)單、有效的止血方法，它通過(guò)壓迫血管阻斷血行來(lái)達(dá)到止血目的。但如使用不當(dāng)或使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，止血帶可造成遠(yuǎn)端肢體缺血、壞死，造成殘廢，為此，只有在出血猛烈，用其它方法不能止血時(shí)才能應(yīng)用止血帶。
止血帶以橡皮條或橡皮管為好，不宜用布帶、電線等無(wú)彈性的帶子。綁扎位置應(yīng)在傷口的上方(近心端)，并盡量靠近傷口，以上臂的上1/3和大腿上中部為好，小腿和前臂不能上止血帶，因該處有兩根骨頭，血管正好走在兩骨之間，上止血帶起不到壓迫血管的作用。上臂的中1/3部位亦不能上止血帶，因它可能引起神經(jīng)損傷而致手臂癱瘓。
選定止血帶的部位后，應(yīng)先在該處墊好布條，把止血帶拉緊，纏肢體兩周打結(jié)，松緊要適宜，以觀察傷口不出血為度。上止血帶要記好時(shí)間，冬天每隔半小時(shí)、夏天每隔1小時(shí)要放松l/2分鐘，然后再綁起來(lái)。再綁時(shí)部位要上、下略加移動(dòng)。對(duì)大出血病人，應(yīng)在上止血帶的同時(shí)，盡快送醫(yī)院治療。
要用無(wú)菌水（煮沸后的水）清洗傷口，并且用干凈的指頭輕輕找出深層的動(dòng)脈，用消毒線小心扎住動(dòng)脈。這是開放性的傷口被觸及的次。
如果動(dòng)脈斷裂得很徹底，末端可能會(huì)萎縮，尋找會(huì)很困難。當(dāng)你確信動(dòng)脈在某小塊組織中時(shí)，可以用大號(hào)的針將整個(gè)組織都縫扎起來(lái)。
檢查手術(shù)成功的同時(shí)，盡快松開止血的繃帶，弄清楚導(dǎo)致出血的動(dòng)脈，僅僅是包扎完畢的那一條血管。如果發(fā)現(xiàn)仍會(huì)流血，應(yīng)立即重新扎上止血帶，繼續(xù)尋找破裂的血管。組織中會(huì)有其他的小血管，它們會(huì)提供肢體維持生理代謝所必需的，維持循環(huán)。
不要把止血帶留在原處。
止血帶
需要使用止血帶的只有兩個(gè)部位：前臂（就在腋下）和大腿的上部。選擇寬度至少5厘米(2英寸)的布帶，當(dāng)作止血帶來(lái)使用。如果被迫使用更窄的線（電線或者是繩索）的話，必須墊上折疊多層的布料，以減少不適感，避免損傷神經(jīng)或者肌肉。
止血時(shí)，將止血帶沿著肢體捆繞3圈，系成一個(gè)半結(jié)，在結(jié)上放上一根輕便的短棍，再把它捆成雙結(jié)。必須把止血帶捆緊一些，直到出血停止。
止血時(shí)，止血帶必須捆得足夠緊，以阻止供應(yīng)，但是要有間隔地松開一次，上述捆扎的方法可以方便松開。
血管結(jié)扎好后，應(yīng)完全解開止血帶。
警告：
止血帶會(huì)阻斷的流動(dòng)，捆扎的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷組織——甚至于導(dǎo)致肢體壞死。
止血帶只能用于捆扎四肢，絕不要捆扎頭部、頸部或軀干部。
也不要用其他的物品覆蓋，不要遮住捆扎在肢體上的止血帶。如果你不得不把患者一個(gè)人留在營(yíng)地中，在他的頭上，用簽字筆或者是口紅，寫上捆扎的時(shí)間和工具箱的位置。
檢查的循環(huán)情況
繃帶包扎完畢后，應(yīng)經(jīng)常檢查腳趾或者手指，看看它的末端有發(fā)烏的紫斑，以及該處的體溫有無(wú)下降等現(xiàn)象。如果有這樣的現(xiàn)象，應(yīng)該松開布帶，否則時(shí)間一長(zhǎng)，會(huì)引起組織壞死。
出于同樣的原因，不能長(zhǎng)時(shí)間的利用止血帶捆扎肢體，除非是在施行動(dòng)脈結(jié)扎手術(shù)的時(shí)候，迫不得已才那么做。一般止血時(shí)，應(yīng)先嘗試直接是壓法，然后是用施壓位點(diǎn)法，直到使用在傷口處保持直接施壓的方法。如果傷口位于肢體的末端，可以將傷處抬高。

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