手術(shù)室用醫(yī)用恒溫箱用于升溫保溫鹽水沖洗液公司說明-

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手術(shù)室用醫(yī)用恒溫箱用于升溫保溫鹽水沖洗液參數(shù)：

手術(shù)室用醫(yī)用恒溫箱用于升溫保溫鹽水沖洗液相關-藥物對用于維持正常體溫的自我調(diào)節(jié)系統(tǒng)有抑制作用，時周圍血管擴張增加散熱，肌松藥通過優(yōu)良肌震顫而阻礙產(chǎn)熱。正常生理情況下，機體在體溫調(diào)節(jié)下丘腦的控制下產(chǎn)熱與散熱保持動態(tài)平衡。全身時，全*物可抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)，使其對低溫反應的閾值降低約2.5℃?？梢姾螅颊叩捏w溫呈現(xiàn)下降的趨勢。氣管插管后，氣體不經(jīng)鼻腔、上呼吸道的加溫加濕作用 ，低溫干燥的氣體直接進入肺內(nèi)，使體溫下降 1℃～2℃。   1.3 術(shù)中的低溫環(huán)境  隨著手術(shù)室建筑設施的發(fā)展，越來越多的手術(shù)室采用空氣凈化層流設備。室內(nèi)空氣的速對流，會增加病人機體的散熱；手術(shù)室的溫度過低，會導致病人體熱過度散失，當室溫<21℃時，患者散熱增加，使用層流設備可使對流散熱比例升高到61%，而蒸發(fā)散熱為91%。因此體溫下降的幅度與手術(shù)室環(huán)境溫度有關。   1.4 機體散熱的因素  皮膚具有調(diào)節(jié)體溫的功能，完整的皮膚具有天然的屏障作用。使用揮發(fā)性消毒液消毒皮膚時，消毒液的蒸發(fā)要帶走大量的熱量，使體溫迅速下降。開胸腹等手術(shù)使內(nèi)臟器官暴露，內(nèi)臟器官溫度較高、散熱，手術(shù)時間長，暴露范圍大，使水分從體腔散失，均可造成圍手術(shù)期患者低體溫;術(shù)中使用常溫液體沖洗切口使外周血管收縮，熱量丟失。覆蓋在病人身上的菌敷料被鹽水浸濕，導致機體散熱增加。   1.5 “冷稀釋”的作用  在手術(shù)過程中患者輸入大量與手術(shù)室等溫的液體，則起到了“冷稀釋”的作用。庫存血大多低溫保存，比人的基礎體溫要低很多，由于情況緊急需要，大多數(shù)情況下來不及在室溫放置就給患者輸入，以至患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)冷等低體溫癥狀。因此，低體溫也是大量速輸血、輸液的常見并發(fā)癥之一。   1.6 醫(yī)護人員的保暖意識淡薄  病人在進出手術(shù)室的過程中保暖措施不到位，在術(shù)前、術(shù)中執(zhí)行各項操作時，沒有注意給病人適當?shù)恼谏w保暖。   2 術(shù)中低體溫的危害  2.1 增加手術(shù)切口的感染率  低體溫通過三種方式促進切口感染：優(yōu)良，低體溫引發(fā)體溫調(diào)節(jié)血管收縮，顯著降低皮下氧張力致組織缺氧，間接抑制中性粒細胞的功能;第二，低體溫直接抑制機體免疫功能;第三，低體溫加重術(shù)后蛋白的消耗，使傷口愈合受到抑制。   2.2 影響機體凝血功能  手術(shù)期間發(fā)生的輕度低體溫可使血小板功能降低，凝血功能受損，降低凝血物質(zhì)的活性，降低的活性，血液黏滯度增加，激活纖溶系統(tǒng)，嚴重的低體溫可致DIC的發(fā)生，導致增加術(shù)中失血量和對同種輸血的需求。   2.3 對機體各系統(tǒng)的影響  輕度的低體溫由于每分鐘通氣量和氧耗量減少，通氣/血流比(V/Q)比例失調(diào)而導致缺氧加重;低體溫引起交感神經(jīng)興奮，心率增，心肌收縮力增強，心排血量增加，血壓升高，低溫可

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