手術(shù)室消毒滅菌效果檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)
1．手術(shù)室消毒滅菌合格率標(biāo)準(zhǔn) 凡經(jīng)壓力蒸氣、煮沸、化學(xué)藥液侵泡，熏蒸消毒滅菌的物品，如器械、敷料、橡膠、玻璃、不繡鋼或搪瓷類罐、盒等器皿類物品，消毒滅菌合格率均應(yīng)達(dá)到100％。
2．手術(shù)室空氣消毒后標(biāo)準(zhǔn)
(1)I類層流潔凈手術(shù)室的空氣細(xì)菌數(shù)(cfu/m3)應(yīng)≤10，物體表面應(yīng)≤5，手術(shù)人員的手應(yīng)≤5。
(2)Ⅱ類普通手術(shù)室的空氣細(xì)菌數(shù)(cfu/m3)應(yīng)≤200，物體表面應(yīng)≤5，手術(shù)人員的手應(yīng)≤5。
(3)I、Ⅱ類手術(shù)室的空氣不得檢出致病菌，如乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、沙門菌等等。

空氣采樣規(guī)范
1．平板沉降法 選擇消毒處理后與手術(shù)開始前期間進(jìn)行，用9cm直徑普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂平皿放于手術(shù)間的采樣點(diǎn)，30m2以下的手術(shù)間應(yīng)設(shè)3個(gè)采樣點(diǎn)(設(shè)一條對(duì)角線，上取3點(diǎn)，即一點(diǎn)，兩端各距墻1m處一點(diǎn))，30m2以上的設(shè)5個(gè)(東、西、南、北、中，其中東、西、南、北點(diǎn)距墻1m)，離地面0.8m-1.5m處，打優(yōu)良皿蓋，和放于平皿旁，暴露5min，采樣完畢后蓋好蓋，送37℃溫箱中培養(yǎng)24h，觀察并計(jì)算平皿的平均菌落數(shù)。
2．采樣器采樣法 可用離心式空氣微生物采樣器或其他式樣的采樣器采集。時(shí)間1-2min，將瓊脂培養(yǎng)基置37℃溫箱中培養(yǎng)24h，觀察計(jì)算菌落數(shù)。
手術(shù)室空氣消毒法
1．每日手術(shù)前及手術(shù)后用石英紫外線燈管照射手術(shù)間空氣1h，連臺(tái)手術(shù)必須照射30min后，方能進(jìn)行下一臺(tái)手術(shù)，紫外線燈管的強(qiáng)度應(yīng)定期測(cè)定，凡低于70μW/cm2的燈管必須及時(shí)更換。
2．每月必須徹底作手術(shù)間空氣重蒸消毒并作消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，結(jié)果>200cfu/m3(層流潔凈手術(shù)室>10cfu/m3)，或查到金黃色葡萄球菌等致病菌的手術(shù)間，均應(yīng)重新消毒，合格后方可使用。
3．空氣消毒法：消毒前先做好清潔工作。一般選用過氧乙酸(電動(dòng)噴霧法或加熱蒸氣法)或紫外線照射法。甲醛溶液蒸氣消毒后刺激性氣霧持續(xù)較久，不適于急用的手術(shù)間消毒。乳酸消毒法效果較差，不宜應(yīng)用。

菌物品的保存和周期
1．有條件的手術(shù)室均應(yīng)設(shè)菌敷料室，存放已滅菌物品。所有物品均應(yīng)注明滅菌日期(或失效期)，有些菌物品可存放手術(shù)間。
2．壓力滅菌的物品可存放7-14d，過期不能再用。每周要有周期滅菌日，過期物品應(yīng)重新包裝后滅菌備用。
3．煮沸消毒和化學(xué)藥品消毒的物品，存放時(shí)間不得過24h。
4．已打開包布的物品和罐皿類，只限于24h內(nèi)存放手術(shù)室使用，不得再放回菌敷料室。
5．放置菌物品的房間和柜架，要每日擦灰拖地，并進(jìn)行空氣消毒。
6．氣體消毒滅菌物品，保存期一般為1-3年，需用二層以上透明塑料膜和70克重的醫(yī)療使用紙制作的包裝袋，使用前應(yīng)檢查包裝有破損、漏氣，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)視作有菌物品。